پرستار سالمند برای کمک به بلع غذا
بلع درمانی در منزل درمان بلع در خانه خدمات ویژه با قیمت مناسب سهاطب
این پاسخها تنها جوابهای کلی است و ممکن است در هر مورد خاص، نیاز به مشاوره پزشکی و بررسی دقیق داشته باشید. همیشه بهتر است با پزشک خود در مورد مشکلات بلع در سالمندان مشورت کنید. مشکل بلع میتواند از دهان شروع شود و تا انتهای مری نیز ادامه داشته باشد. بنابراین برای آن که مشخص شود مشکل از کدام بخش دستگاه گوارش و اعصاب مرتبط با آن است، باید به متخصص مراجعه شود. پزشک میتواند با معاینه و انجام آزمایشات لازم تشخیص دهد که کدام بخش دچار ناتوانی است.
تغذیه از طریق گاواژ همانند تغذیه با لوله بینی است، با این تفاوت که از دهان وارد معده میشود. این روشها برای بیمارانی که نیاز به تغذیه مصنوعی دارند، موثر و مناسب هستند. همچنین، استفاده از لوله تغذیه بینی به معده (Ng tube)، برای بیمارانی که نیاز به تغذیه مکمل دارند، نیز موارد مناسبی هستند. این روشها به بیماران کمک میکنند تا نیازهای غذایی خود را بهصورت منظم و کامل تامین کنند. اختلال در بلع یا دیسفاژی، یک مشکل شایع در سالمندان است که میتواند اثرات جدی بر سلامت و کیفیت زندگی آنها داشته باشد.
در این مقاله به بررسی دلایل، عواقب و مشکلات بلع و جویدن غذا در سالمندان پرداخته ایم و همینطور راهکارهای درمان مشکل بلع را نیز ذکر کرده ایم. این مقاله توسط شرکت پرستاری در کرج دنیای آرامش، متخصص پرستار سالمند در کرج تهیه شده است. با خواند آن اطلاعات خوب و مفیدی به دست خواهید آورد، لطفا تا انتهای مقاله همراه ما باشید. یک روش موثر برای تامین نیازهای غذایی بیماران، تغذیه با لوله بینی است که ناتوان در بلعیدن یا مصرف غذا از طریق دهان هستند. این روش از یک لوله نازک و انعطافپذیر استفاده میکند که از بینی وارد معده میشود.
لوله تغذیه بینی یا گاواژ به معده (Ng tube) چه کاربردهایی دارد؟
ضعیف شدن عضلات زبان یا گونه میتواند باعث بروز مشکل در حرکت غذا در دهان و جویدن آن شود. سکته مغزی یا سایر اختلالات سیستم عصبی میتوانند زمینه بروز مشکلات بلع را به وجود بیاورند بنابراین مواد غذایی و مایعات نمیتوانند به راحتی از گلو عبور کنند. یکی دیگر از عواملی که در بروز دیسفاژی نقش دارد ضعیف شدن عضلات گلو در پی مسائلی مانند جراحی سرطان است که نمیتواند به راحتی مواد غذایی را به سمت معده هدایت کند. بلع درمانی یا درمان اختلال بلع که به آن دیسفاژی میگویند، فرایندی است که به افرادی که در بلع غذا یا مایعات مشکل دارند کمک میکند. بلع درمانی در منزل میتواند به بهبود توانایی بلع، کاهش خطر خفگی و جلوگیری از عفونتهای ریوی مانند ذاتالریه آسپیراسیون کمک کند.
جایی که توانسته نیم قرن را در خدمت به سالمندان و کودکان ، معلولان جامعه رقم بزند .«موسسه خیریه کهریزک بنیادی است غیر دولتی، غیر انتفاعی و مردمی». نی ها مقدار مایعی را که می توانند در یک زمان مصرف کنند افزایش می دهد. برای اینکه به کسی که دوستش دارید کمک کنید هیدراته بماند، نوشیدنی های او باید غلیظ شوند. محصولات زیادی از جمله پودرهای غلیظ کننده و ژل وجود دارد که نوشیدنی های آنها را برای بلعیدن ایمن می کند. تمامی حقوق این سایت متعلق به دکتر علی اکبر دشتله می باشد و هرگونه کپی برداری پیگرد قانونی دارد.
با ما در این مطلب از شرکت پرستاری سالمند ناجی همراه باشید تا بیشتر با این اختلال و راهکارهای کاهش آن آشنا شویم. زمانی که مسئولیت نگهداری از فردی را پذیرفتهاید که بیماری پیشروندهای مانند آلزایمر دارد، در ابتدا باید اطلاعات خود را از این بیماری افزایش دهید و سپس نکات مهم در نگهداری از سالمندان آلزایمری را بیاموزید. در حین کسب این اطلاعات به بیماریها و اختلالاتی بر خواهید خورد، که مشکلات جانبی آلزایمر هستند. برای آمادهسازی برای نصب لوله تغذیه بینی یا معده، بیمار باید پیش از اینکه اقدام به نصب شود، بینی خود را پاک کند. سپس، پزشک یا پرستار خانه سالمندان مجهز، لوله را در مکان مناسب نصب خواهد کرد. برای کمک به قرارگیری آسان لوله و جلوگیری از ناراحتی، از بیمار خواهند خواست که سر و گردن خود را با زوایای مختلف خم کند.
بلع درمانی در منزل با توجه به درخواست بیمار توسط درمانگر خانم و آقا انجام می شود. با افتخار حدود ۵۰% مشتریانی که روزانه با شرکت دنیای آرامش درخواست پرستار دارند از معرف ها هستند. تمام تلاش تیم دنیای آرامش جلب رضایت شما مشتری عزیز و معرفی دنیای آرامش توسط خود شما به کلیه شهروندان استان البرز میباشد. لازم به ذکر است که جذب کلیه نیروهای شرکت دنیای آرامش توسط خود مدیریت و آموزش چهارچوب ها و قوانین توسط مدیریت داخلی مجموعه دنیای آرامش انجام خواهد شد. همچنین باید تاکید کرد که رژیم های غذایی اصلاح شده ممکن است برای پوشش نیازهای کالری-پروتئین و مهمتر از همه ویتامین ها، نمک های معدنی و فیبر ناکافی باشند. واضح است که اگر این اختلال به سرعت تشخیص داده نشود، ممکن است عواقب مهمی مانند سوءتغذیه کالری-پروتئین و کم آبی بدن و همچنین ذات الریه خطرناک به دلیل عبور غذا در مجرای تنفسی وجود داشته باشد.
از مزایای ان جی تیوب بینی-معده می توان به کمک به افرادی که نمی توانند به صورت طبیعی بخورند یا بیاشامند اشاره کرد. با استفاده از این لوله، مواد غذایی و داروهای موردنیاز به طور مستقیم به معده فرستاده می شوند و فرد می تواند از آنها بهره ببرد. همچنین، لوله تغذیه بینی-معده می تواند به پزشکان در درمان انسداد روده کمک کند، به ویژه در مواردی که جراحی روده می تواند خطرناک باشد. آلزایمر یک بیماری عصبی و تاخیری است که تأثیر مخرب بر توانایی افراد برای انجام وظایف روزمره، افکار، حافظه، تمرکز و دیگر تواناییهای ذهنی دارد. اختلال بلع (دیسفاژی) یکی از مشکلات سالمندان مبتلا به آلزایمر (یک نوع بیماری نورودجرنریتو مغزی) است.
گاهی اوقات قطعات بزرگ مواد غذایی که بلعیدن آنها دشوار است وارد گلو میشوند و مسیر هوا را مسدود مینمایند. به علاوه، هنگامیکه مواد غذایی یا مایعات وارد مجاری تنفسی فرد مبتلا به دیسفاژی میشود، سرفه کردن یا تمیز کردن گلو نمیتواند به خارج شدن غذا کمک نماید. در این حالت مایعات و مواد غذایی در مجرای تنفسی باقی میمانند و وارد ریه میشوند چه امکان رشد باکتریهای خطرناک را فراهم مینمایند در نتیجه باعث بروز عفونت ریه میشوند، به این عارضه پنومونی تنفسی گفته میشود. تشکیل حفره در قسمت خارجی مری به علت ضعیف شدن دیواره مری در زمره سایر اختلالات بلع قرار دارد. این حفره ایجاد شده غیر طبیعی برخی از مواد غذایی بلعیده شده را به دام میاندازد.
از این روز کمک گرفتن از شرکت خدمات پرستاری می تواند خیال خانواده ها را در صورت بروز مشکل راحت نماید. مراکز خدمات پرستاری به دلیل سابقه ی چندین ساله می توانند افراد معتمد و از همه مهمتر با تجربه را به شما معرفی نمایند. خدمات پرستاری کیان مهر در تهران با داشتن صدها پرستار سالمند می تواند به تمامی مناطق تهران و ایران نیرو اعزام نماید. از آنجایی که فرد مبتلا نمیتواند نیازهایش را بازگو کند، اعتراض خود را با نخوردن نشان میدهد. بنابراین در برنامه غذایی، مواردی را قرار دهید که همیشه مورد علاقه بیمار بوده است. انسانها نیاز به غذا پیدا میکنند، چراکه فعالیتهای فیزیکی عضلات را وادار به استفاده از قند خون میکند و زمانی که میزان قند خون و انرژی بدن کم شود نیاز به غذا خوردن احساس میشود.
خوردن برای بیشتر ما لذت بخش است، اما زمانی که بلعیدن دشوار می شود، این تجربه می تواند ناخوشایند شود. آیا تا به حال هنگام مرور مقالات و فیدهای رسانه های اجتماعی با اصطلاح “دیسفاژی” برخورد کرده اید؟ اگر پرستار یا پرستار سالمند هستید حتما باید با این مسئله برخورد کرده باشید. پرستار سالمند اصفهان و پرستار اصفهان رویای آرامش به شما در بهبود بلع کمک زیادی کرده. استفاده از این دارو در این شرایط ممکن است عوارض جانبی خطرناکی داشته باشد. همچنین، در صورت کاهش حرکات طبیعی روده، بهتر است از مصرف گاواژ خودداری کرد تا احتمال بروز مشکلات جدی کاهش یابد. در نهایت، قبل از استفاده از هر نوع دارویی، بهتر است با پزشک مشورت کرده و راهنماییهای لازم را از او دریافت کرد.
همانطور که می بینید، هنگام مراقبت از یک عزیز مبتلا به دیسفاژی، موارد زیادی وجود دارد که باید در نظر بگیرید. بلع یک فرآیند پیچیده است که اعصاب و گروههای عضلانی مختلف در آن درگیر میشود؛ اما به طور کلی بیشتر اوقات ما این فعالیت را به طور طبیعی و غیرارادی انجام میدهیم. ذخیره نام، ایمیل و وبسایت من در مرورگر برای زمانی که دوباره دیدگاهی مینویسم. غذاهای نرم، کم چرب و کم نمک، حاوی ویتامینها و مواد معدنی ضروری، مانند میوهها، سبزیجات، گوشتهای بدون چربی، ماهی و غلات کامل مناسب هستند. همچنین، غذاهایی که به راحتی هضم میشوند، مانند سوپها و پورهها، نیز میتوانند انتخاب خوبی باشند. بنابراین سعی کنید چکاپ دورهای داشته باشید تا از مشکلات دهان و دندان بیمار مطلع شوید.
- {
- سپس، پزشک یا پرستار خانه سالمندان مجهز، لوله را در مکان مناسب نصب خواهد کرد. |}
- شاید شما هم سالمندانی را دیده باشید که هنگام خوردن غذا و نوشیدن آب سرفه می کنند.
- مشکلات مربوط به دستگاه گوارش در دسته شایعترین مشکلات سالمندان قرار میگیرند که یکی از مهمترین اختلالات گوارشی، اختلال بلع در سالمندان است. {
- اختلالاتی که باعث ضعیف شدن و آسیب دیدگی عضلات و اعصابی که در فرآیند بلع نقش دارند، میشود منجر به دیسفاژی خواهد شد. |}
- همچنین نحوه تشخیص بلع در سالمندان و نحوه درمان را نیز مورد مطالعه قرار می دهیم و پس از بررسی داروهای مناسب به سوالات مرتبط این زمینه پاسخ خواهیم دید. {
- با توجه به افزایش جمعیت سالمند در کشور ما، دانستن علائم اختلال بلع که معمولا به صورت پریدن آب در گلو و پریدن غذا در گلو خود را نشان میدهد، لازم است. |}
پرستاری از سالمندان بدون دندان در منزل نیازمند دقت و توجه ویژه به نیازهای تغذیهای آنها است. تغذیه صحیح اهمیت بالایی در حفظ سلامت و بهبود کیفیت زندگی سالمندان دارد. در این مقاله، ما نکات ضروری را برای پرستاران سالمند در خصوص تغذیه ایدهآل سالمندان بدون دندان بررسی میکنیم. افراد مبتلا نمیتوانند مواد مغذی کافی را دریافت کنند و ممکن است دچار خفگی شوند. همچنین اگر به سبب این مشکل غذا وارد ریه شود و بیمار به ذاتالریه آسپیراسیون مبتلا شود، شرایط بسیار دشواری رخ خواهد داد. این نوع از ذاتالریه یکی از دلایل شایع مرگ و میر سالمندان آلزایمری است که در مرحله نهایی بیماری به سر میبرند.
در همین حین با وارد آوردن ضربه بین دو کتف بیمار به خروج آب و مواد غذایی کمک میکنیم. در حالت دوم به هر دلیلی تقلای تنفسی بیمار بالا میباشد و امکان خارج کردن مستقل وجود ندارد. فشار آوردن به قسمتی از نای فقط و فقط در موارد اورژانسی بایستی توسط گفتار درمانگر برای شناسایی محل دقیق فشار و چگونگی انجام آن آموزش داده شود. شاید شما هم سالمندانی را دیده باشید که هنگام خوردن غذا و نوشیدن آب سرفه می کنند. این مشکل که اختلال بلع (دیسفاژی) نام دارد، می تواند در هر سنی رخ دهد ولی بیشتر در سالمندان دیده می شود.
مشکلات بلع می تواند منجر به ذات الریه و سایر مشکلات ریوی یا تنفسی مرتبط شود زیرا غذا می تواند به جای معده وارد ریه ها شود. فردی که مشکل بلع شدید دارد، ممکن است حتی به یک لوله تغذیه برای کمک به دریافت تغذیه کافی برای کمک به بهبود و تقویت بدن خود نیاز داشته باشد. به شما پیشنهاد میکنیم برای اطلاعات بیشتر مقاله تغذیه چیست و اهمیت آن برای سالمندان را مطالعه فرمایید. مشکلات بلع، همچنین به عنوان دیسفاژی شناخته می شود، در جمعیت مسن شایع است. با افزایش سن، ماهیچهها و اعصابی که بلع را کنترل میکنند ضعیف میشوند و بلع غذا و مایعات را دشوارتر میکنند.
این روش معمولاً شامل وارد کردن یک لوله انعطافپذیر به نام “لوله Gavage” از طریق دهان یا بینی به معده میشود. Gavage ممکن است در محیطهای پزشکی برای بیماران بستری یا در تحقیقهای علمی برای جمعآوری دادهها مورد استفاده قرار گیرد. انجام این روش نیاز به دقت و توجه ویژه دارد تا از آسیب به معده یا دستگاه گوارش جلوگیری شده و همچنین باید به بهداشت و استریل بودن تجهیزات توجه شود. مشکل بلع در بیماران آلزایمری، زمانی به اوج آسیبرسانی خود میرسد، که بیمار دچار بیاشتهایی نیز باشد.و به این ترتیب ویتامینها و انرژی لازم در سطحی بسیار پایین قرار میگیرد. بیاشتهایی در بیماران آلزایمری در بسیاری از ساعات روز برای آنها وجود دارد.
با توجه به نیازهای خاص هر فرد، انتخاب غذاهای متناسب با وضعیت سلامتی و تواناییهای فیزیکی او، میتواند به بهبود کیفیت زندگی و حفظ سلامت فرد کمک کند. با هدف بهبود وضعیت تغذیه و افزایش کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به اختلال بلع، آموزش کادر پرستاری در برنامه کاری مرکز علمی کاربردی کهریزک قرار گرفت. حفظ موقعیت نشسته به مدت نیم ساعت بعد از غذا خوردن و همچنین کمتر غذا خوردن و مصرف مواد غذایی به صورت پوره شده یکی از راهکارهای محافظت از مسیر تنفسی است. در صورتی که بیمارتان رفلاکس معده به مری دارد و مواد غذایی به راحتی به سمت بالا یعنی حلق خارج میشوند، بایستی پوزیشن خوابشان به زاویه بیشتر از ۲۰ درجه و به طرفین و کمتر به حالت طاق باز متمایل باشد. در این صورت احتمال ورود مواد غذایی رفلاکس شده به مسیر تنفسی کاهش مییابد و شما کمتر نیازمند کمکهای اولیه در اختلال بلع خواهید بود. دیسفاژی زمانی رخ میدهد که در کنترل عصبی یا ساختارهایی که در فرایند بلع مواد غذایی نقش دارند مشکلی پیش بیاید.
گاواژ معمولا شامل مخلوطی از پروتئین، چربی، کربوهیدرات و ویتامینها است که بر اساس نیازهای تغذیه ای بیمار تهیه می شود. این روش به کمک پزشکان و تغذیهشناسان، برای اطمینان از اینکه بیماران نیازهای تغذیهای خود را بدرستی تامین کنند، استفاده می شود. تغذیه با لوله یک روش موثر برای ارائه تغذیه مناسب به بیمارانی است که قادر به مصرف غذا از طریق دهان خود نیستند. به طور کلی روشهای مختلف و رویکرد درمانی متفاوت برای مقابله با مشکل اختلال بلع سالمندان وجود دارد، اما توصیه میشود که تمامی بیماران مخصوصا افراد مسن فقط مطابق نظر پزشک خود عمل کنند. اختلال بلع بعد از سکته مغزی نسبت به سایر موارد شیوع بیشتری دارد و مشکلات خاصی را برای بیمار ایجاد میکند. عوارض بلع به صورت گسترده و متنوع بعد از سکته مغزی در سنین بالا بر کاهش کیفیت زندگی فرد تأثیر جدی خواهد گذاشت.
بررسی جسمی
گاواژ یک روش تغذیه مصنوعی است که برای افرادی که از نظر جسمانی قادر به غذا خوردن از طریق دهان نیستند، توصیه می شود. این شرایط شامل افرادی هستند که اختلالات عصبی دارند، بیماری ایدز دارند یا با برخی آسیب های نواحی مغز، صورت و مری مواجه هستند. همچنین برای افرادی که به دلیل بیماری های تنفسی یا سیستیک فیبروزیس نمی توانند بلع کنند، گاواژ توصیه می شود. استفاده از لوله تغذیه بینی و معده یا ان جی تیوب، یک روش کارآمد برای ارائه غذا و دارو به افرادی است که ناتوان در بلع یا مصرف غذا هستند. این فرآیند، با استفاده از یک لوله پلاستیکی باریک که از طریق سوراخ بینی به معده هدایت می شود، انجام می شود. استفاده از لوله تغذیه بینی به معده (NG tube) با کمک پرستار در منزل، برای افرادی که نیاز به تغذیه ای ویژه دارند، یک راهکار موثر و راحت است.
افراد میانسالی که به این عارضه مبتلا هستند در حالت خوابیده میتوانند این ذرات را به سمت گلوی خود هدایت نمایند. گاهی اوقات مری آنقدر تنگ میشود که باعث چسبندگی مواد غذایی خواهد شد. مواد غذایی چسبیده به مری از ورود مایعات و سایر مواد خوراکی به معده جلوگیری میکنند. نیاز به پرستار سالمند در منزل برای نگهداری افراد مسن و بیمار، نقش بسیار مهمی در آسایش خانواده و سالمندان دارد. این پرستاران با درک نیازهای خاص سالمندان و فراهم کردن حمایتهای لازم، میتوانند به حفظ سلامت و خوشحالی این افراد کمک کنند. انتخاب یک پرستار مناسب با ویژگیهای اخلاقی و جسمانی مطلوب، میتواند تأثیر بسزایی بر زندگی سالمند و خانوادهاش داشته باشد.
ممکن است هنگام غذا خوردن، غذا در گلو گیر کرده و باعث احساس خفگی شود یا غذاهای مایع به پهلو رفته و باعث سرفه یا رفلکس شود. در این بخش به توضیح علت و نحوه مراقبت از اختلال بلع در سالمندان میپردزایم. استفاده از لولههای تغذیه میتواند به سالمندان کمک کند تا نیازهای غذایی و مایعاتی خود را بدون نیاز به بلع کردن غذاها به خوبی تأمین کنند. این روش معمولاً توسط یک تیم پزشکی تحت نظر پزشک، روانشناس و تغذیهشناس برنامهریزی و نظارت میشود. راهکار اول برای کمک به بیماری که آب و مواد غذایی مسیر تنفسی نشت کرده باشد، حفظ پوزیشن به حالت سجده و درخواست از بیمار برای سرفه کردن موثر جهت خارج کردن مواد آسپره شده میباشد.
تنهایی و نیاز به ارتباطات نیز یکی دیگر از مشکلاتی است که سالمندان در جوامع امروزی با آن روبرو هستند. از این رو بسیاری از افراد، با کمک گرفتن از پرستار سالمند در منزل در تهران و سایر شهرها بخشی از دغدغه های خود را کاهش داده اند. این افراد با تجربه ای که دارند علاوه بر کمک به انجام کارهای شخصی سالمند، می توانند به عنوان یک همدم در کنار سالمند باشند. در این مقاله به بررسی جامع خدماتی که پرستار سالمند ارائه میدهد، خواهیم پرداخت. یکی از آیتمهای کمکهای اولیه در اختلال بلع ساکشن مواد آسپیره شده به مسیر هوایی میباشد. ساکشن اصولی توسط این همکاران انجام میشود و آب و مواد غذایی آسپیره شده به مسیر هوایی خارج میگردد.
به طور کلی ۷ تا ۱۰ درصد از افراد مسن بالای ۵۰ سال و حدود ۱۴ درصد از افرادی که بالای ۶۰ سال سن دارند دچار مشکل دیسفاژی یا سایر انواع اختلالات بلع هستند. تغذیه از طریق لوله معده به بیماران سالمند نیازمند توجه خاص و دقت بالاست. تغییرات جسمی و روحی که با پیری همراه است میتواند تاثیرات قابل توجهی بر نیازهای تغذیهای، تواناییهای جویدن و بلع و اشتهای سالمند داشته باشد. با رعایت اصول و تکنیکهای مناسب میتوان از بیماریهای مختلف در سالمندان جلوگیری کرده، به بهبود کیفیت زندگی سالمندان کمک کرده و از بروز مشکلات تغذیهای و سلامتی جلوگیری نمود. بر اساس گزارش مرکز ملی اطلاعات بیوتکنولوژی (NCBI)، خطر مشکل بلع که به نام دیسفاژی شناخته می شود، می تواند با افزایش سن افزایش یابد، اما بیشتر به بیماری های مرتبط با سن مانند سکته مغزی یا زوال عقل مربوط می شود.
عوامل متعددی در بروز این عارضه نقش دارند، دیسفاژی بیشتر در افراد مسن رخ میدهد. اختلالاتی که باعث ضعیف شدن و آسیب دیدگی عضلات و اعصابی که در فرآیند بلع نقش دارند، میشود منجر به دیسفاژی خواهد شد. به عنوان مثال افرادی که دچار اختلالات سیستم عصبی هستند مانند آلزایمر یا بیماری پارکینسون معمولاً دچار مشکل بلع میشوند. به علاوه، سکته مغزی یا آسیب دیدگی سر میتواند باعث ضعیف شدن یا بروز مشکل در هماهنگی عضلات مخصوص بلع یا محدود شدن حس دهان و گلو شود. گاهی اوقات درمان این تومورهای سرطانی میتواند باعث بروز دیسفاژی شود. در نهایت، افراد مبتلا به دمانس، آلزایمر، یا مشکلات شناختی به لحاظ جویدن و بلعیدن مواد غذایی به مشکل برخواهند خورد.
{نشانه های اولیه اوتیسم در کودکان و راه های تشخیص آن
|}اصلیترین نیازهای جسمانی ما از راه دریافت مواد مغذی از غذا و نوشیدنیها تأمین میشود و مواجهه با چنین مشکلی، میتواند شدت بیماری را افزایش داده و بدن را وارد شرایط بحرانی کند. علاوهبر اینها برخی از مرگ و میرهایی که در بین افراد مبتلا به آلزایمر دیده میشود، به سبب خفگی با غذا و نوشیدنی است. پارکینسون یک بیماری عصبی مزمن است که بر توانایی کنترل حرکتی افرادرا با اختلال مواجه میکند. اختلال بلع در سالمندان مبتلا به پارکینسون در توانایی بلعیدن غذا و نوشیدن با مشکل مواجه میشوند. اختلالات بلع میتواند در هر مرحلهای از بیماری پارکینسون رخ دهد، اما معمولاً با گذشت زمان و پیشرفت بیماری شدت آن نیز افزایش مییابد.
برای مقابله با عدم اشتها، پیشنهاد میشود غذاها را به شکلهای جذاب و متنوع تهیه کنید، وعدههای غذایی کوچک و مکرر ارائه دهید و محیط غذا خوردن را آرام و دلپذیر نگه دارید. همچنین میتوانید از طریق گاواژ به سالمند غذا یا هر نوشیدنی را بدهید. این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد، با این حال، این وضعیتی است که در نسل قدیمیتر برجسته است. این یک وضعیت پزشکی جدی است و اگر بدتر شود، به درمان نیاز خواهید داشت. بلع همچنین می تواند بر نحوه مصرف دارو تأثیر بگذارد زیرا بلعیدن برخی از قرص ها یا مایعات ممکن است سخت باشد. در این صورت، با پزشک عمومی خود تماس بگیرید، که میتواند داروهایی را برای شما تجویز کند که مصرف آن آسان است، مانند قرصهای قابل حل.
در مواردی که سالمند به دلیل کهولت سن و بیماریهای مختلف زمینهای دچار دیسفاژی شدید است و به درمانها پاسخ نمیدهد، احتمالا پزشک استفاده از لوله خوراکی را توصیه خواهد کرد. اگر عضلات یا ساختارهای کمک کننده به بلع به هر دلیلی آسیب ببینند؛ دیسفاژی اتفاق میافتد. به عنوان مثال، عضلات ضعیف فک به دلیل کهولت سن نمیتوانند غذا را به درستی در دهان حرکت دهند؛ به این ترتیب سالمند هنگام قورت دادن غذا با سختی و درد مواجه خواهد شد. با توجه به نوع درمان و نیاز بیمار مدت زمان هر جلسه بلع درمانی در منزل متفاوت است . اگر برای بیمه درمانی خود و خدمات بلع درمانی در منزل نیازمند نسخه پزشک هستید می توانید از خدمات ویزیت پزشک در منزل در مرکز سهاطب بهره ببرید. وقتی ارزیابی کامل شد، یک SLP یا متخصص دیگر ممکن است برنامههای مختلفی را توصیه کند و در عین حال برای کمک به تقویت ماهیچههایی که برای بلع استفاده میشوند نیز کار میکند.
بیماران مبتلا به آلزایمر به دلیل مشکلات حرکتی، حداقل حرکتهای فیزیکی روزانه را ندارند، به این ترتیب بیاشتها میشوند. بنابراین، انجام این روش توسط افراد ماهر و با تجربه بسیار حیاتی است تا از وقوع این عوارض جلوگیری شود. افرادی که به این روش نیاز دارند، باید اطمینان حاصل کنند که این روش توسط پزشکان متخصص و با استفاده از تجهیزات مناسب انجام شود تا به بیماریهای احتمالی و خطرات جدی جلوگیری شود. نصب لوله بینی به معده در منزل یک فرآیند حساس و پیچیده است که نیازمند تخصص و دقت فراوان است. پزشک باید ابتدا بیمار را معاینه کرده و شکم او را لمس کند تا مطمئن شود که لوله به درستی وارد معده شده است. سپس با دقت لوله را از طریق مجرای بینی وارد کند و آن را از مری به سمت معده پایین بیاورد.
در کل، نصب لوله بینی به معده یک فرآیند پیچیده و حساس است که نیازمند توجه و دقت بسیاری است. اختلال بلع یکی از مشکلات شایع در سیستم گوارشی است که باعث عدم عملکرد صحیح دهان و مری، جهت منتقل کردن غذا و مایعات به معده میشود. مشکلات ناشی از بلع باعث قورت دادن غذا با درد، ناتوانی در هضم غدا یا به اصطلاح رو دل کردن همچنین مشکلات موقع دفع را برای افراد رقم میزند. تحقیقات نشان دادهاند که اضطراب و استرس به طور مستقیم با اختلال بلع افرد سالمند در ارتباط است. این نوع دیسفاژی با مشکلات در مراحل بعدی بلعی، مانند عبور غذا از مری و ورود به معده، مشخص میشود.
این روش به طور معمول زمانی مورد استفاده قرار میگیرد که فرد قادر به مصرف خوراکیها یا داروها به صورت طبیعی نیست، مثلاً در شرایطی که دچار اختلالات بلع یا مشکلات پزشکی خاصی هستند. همچنین، Gavage میتواند برای تأمین دوز دقیقی از دارو یا مواد غذایی که نیاز به تنظیم دقیق دارند، مورد استفاده قرار گیرد. با توجه به شدت آسپیراسیون و وضعیت بیمار دریافت آنتی بیوتیک با توجه به نظر پزشک معالج، تعبیه لوله تغذیه NG، ساکشن ترشحات، فیزیوتراپی تنفسی و گفتاردرمانی به جهت تراپی بلع لازم خواهد بود. پرستاران سالمند با دانش و مهارت در انتخاب غذاهای مناسب و برنامهریزی تغذیهای میتوانند نقش مهمی در حفظ سلامت و بهبود کیفیت زندگی سالمندان ایفا کنند. در ابتدا باید گفت که هدف درمان اختلال بلع باید حفظ تغذیه کافی برای بیمار و به حداکثر رساندن محافظت از راه هوایی و جلوگیری از آسپیراسیون باشد. اختلال بلع دهانی و حلقی معمولا قابل درمان است و از طریق استراتژیها و مانورهای توانبخشی بلع قابل درمان است.
اگر از همه این تکنیکها و گزینههای مختلف درمانی غرق شدهاید، ممکن است بخواهید یک دستیار بهداشتی در خانه استخدام کنید یا عزیزتان را در یک مرکز زندگی کمکی زندگی کنید. این باعث میشود که غذا و نوشیدنیهای آنها راحتتر کم شود و خطر خفگی را کاهش دهد. ممکن است لازم باشد پشت آنها را تنظیم کنید یا سرشان را بالا نگه دارید تا در هنگام خوردن یا نوشیدن از آنها حمایت کنید. علاوه بر تغییر نوشیدنی های آنها، باید نوع غذایی که عزیزانتان مصرف می کند نیز تغییر دهید. این ممکن است در ابتدا ایده خوبی به نظر برسد، اما در واقع می تواند زندگی را برای عزیزتان سخت تر کند.
کمک در تمرینات بلعبرای سالمندانی که اختلالات عصبی دارند، پرستار میتواند تحت نظر متخصص گفتاردرمانی تمرینات عضلات بلع را انجام دهد. دیسفاژی می تواند باعث سو تغذیه، کم آبی بدن و بسیاری از مشکلات دیگر شود. پرستارانی که با مشکل بلع در بیماران آلزایمری سر و کار دارند، زمانهای سخت و خستهکنندهای را میگذارنند. برنامهریزی برای وعدههای غذایی از قبل و آمادهسازی غذا میتواند این کار را برای پرستاران کمی آسان کند. در موارد شدید، افراد مبتلا به دیسفاژی ممکن است نیاز به استفاده از لوله تغذیه برای دریافت مواد مغذی کافی به روش ایمن داشته باشند. این لوله ها با جراحی کاشته می شوند و به طور معمول به عنوان آخرین راه حل دیده می شوند.
اگر به یکباره بیش از حد مایع دریافت کنند، احتمال خفگی و مشکل در بلع آنها بیشتر است. یکی دیگر از دلایلی که می تواند روی بلع تاثیر بگذارد “فقدان دندان یا تغییر موقعیت دندان است که بر نحوه “آماده سازی” غذا برای بلع تاثیر می گذارد. لرزش دندان ها و زوال استخوان فک تنها برخی از دلایل از دست دادن دندان در سالمندان است. بنابراین لازم است که این عوارض و ریسک ها در نظر گرفته شود و با دقت به این روش پرداخته شود. مصرف کافئین و نوشیدنیهای الکی باید به حداقل برسد، زیرا باعث خشک شدن دهان و گلو میشوند. استفاده از تجهیزات کمکیدر صورت نیاز، پرستار از تجهیزات تخصصی مانند دستگاه ویتالیسم برای تحریک عضلات بلع استفاده میکند.
نظارت بر مصرف داروهادر مواردی که دیسفاژی ناشی از التهابات یا رفلاکس معده است، پرستار با نظارت بر مصرف داروهای تجویز شده میتواند به کاهش علائم کمک کند. هرگونه اختلال در عملکرد عضلات یا عصبهای مرتبط با این مراحل، میتواند باعث گیر کردن غذا و بروز دیسفاژی در سالمندان شود. از آنجایی که خوردن و آشامیدن اغلب فعالیتهایی است که افراد با خانواده و دوستان از آن لذت میبرند، مشکل بلع نیز میتواند بر زندگی اجتماعی افراد مسن تأثیر بگذارد. برای اطمینان از دریافت مایعات کافی، پیشنهاد میشود که به طور منظم آب، آبمیوههای طبیعی و مایعات دیگر را به بیمار ارائه دهید. همچنین، میتوانید غذاهایی با محتوای آب بالا، مانند سوپها و میوههای آبدار را به رژیم غذایی او اضافه کنید.
سکته مغزی میتواند بر نحوه حرکت غذا در دهان و جویدن و بلعیدن آن تأثیر بگذارد و مواد غذایی و مایعات به جای ورود به معده وارد ریه و مجرای تنفسی شوند. لوله تغذیه بینی به معده (Ng tube)، یک روش درمانی است که برای افرادی که نمی توانند به طور طبیعی غذا بخورند یا نیاز به تغذیه اصطلاحی دارند، استفاده می شود. این روش از طریق قرار دادن یک لوله از بینی تا معده صورت می گیرد تا مواد غذایی به طور مستقیم وارد معده شوند. این روش به بیمارانی که نیاز به کمک تغذیه ای در خانه سالمندان گلبرگ دارند، امکان می دهد تا تغذیه لازم را بدون نیاز به خوردن غذاهای جامد یا مایع از طریق لوله، دریافت کنند. استفاده از لوله تغذیه بینی به معده، می تواند به بهبود وضعیت تغذیه افراد مبتلا به بیماری های مختلف کمک کند و از آنها محافظت کند. سالمندانی که نمیتوانند به صورت ایمن مواد غذایی را ببلعند قادر به دریافت مواد مغذی به اندازه کافی نخواهند بود در نتیجه بیمار میشوند و نمیتوانند وزن ایده آل داشته باشند.
پرستار برای سالمندان